2007 05 05
Gydymo optimizavimas siulo Hepatitu C sergantiems pacientams puikias galimybes pasveikti
Remiantis duomenimis, pateiktais 42 metiniame Europos kepenų ligų tyrimo asociacijos (EASL) susitikime, greitai reaguojantys į gydymą hepatitu C sergantys pacientai turi puikią galimybę pasveikti. Pacientus, užsikrėtusius 1 genotipo hepatito C virusu (HCV), pradėjus gydyti PEGASYS (peginterferonas alfa-2a) kartu su COPRGUS (ribavirinu), virusas išnyksta per pirmą mėnesį, t.y. iki 91 % tikimybė pasiekti pastovų virusologinį atsaką, kuris mokslininkų nuomone laikomas pasveikimu.
"Dabar mes jau net ketvirtą gydymo savaitę galime pasakyti, ar pacientas turi galimybę pasveikti," – sako profesorius Patrick Marcellin iš Kliši Beaujon ligoninės Prancūzijoje. – "Žinios apie jų organizme esančio viruso kiekius pirmą ir trečią gydymo mėnesį padeda pacientams į savo rankas perimti kovą su liga bei paskatina jų motyvaciją tęsti gydymą. Ši informacija turi būti prieinama kiekvienam pradedančiam gydymą".
Ankstyvas atsakas į gydymą reiškia, kad pacientai turi puikią galimybę pasveikti
Šešių skirtingų klinikinių tyrimų analizė pabrėžia 4 ir 12 gydymo savaitę atliekamos kontrolės, kaip veiksmingai pacientai, užsikrėtę 1 genotipo HCV, reaguoja į gydymą, vertę. Pacientų, gydytų PEGASYS (180 mkg per savaitę) kartu su COPEGUS (1000 – 1200 mg per dieną), tyrimo analizė parodė, kad vienam iš penkių pacientų virusas išnyko 4 gydymo savaitę (vadinamas greitu virusologiniu atsaku); 83– 91 % pacientų, kuriems išsivystė greitas virusologinis atsakas, pasveiko nuo hepatito C; apie 40 % pacientų, kuriems neišsivystė greitas virusologinis atsakas, virusas išnyko 12 gydymo savaitę (vadinamas visišku ankstyvu virusologiniu atsaku); 65 – 67 % šių pacientų pasveiko.
Šiuo ligonių tyrimu patvirtinta puiki galimybė pasveikti pacientams, kuriems išsivystė greitas virusologinis atsakas.
Vokietijos nepriklausomų gastroenterologų asociacijos atliktas tyrimas, kuriame dalyvavo 4377 pacientai, patvirtina, kad šiuos rezultatus galima pakartoti ir klinikinėje praktikoje.
Ketvirtadaliui sunkiai gydomų pacientų, užsikrėtusių 1 ar 4 genotipo HCV, kurių organizme esantis viruso kiekis buvo tiriamas 4 gydymo savaitę, išsivystė greitas virusologinis atsakas. Nors tyrimas dar nebaigtas, daugiau kaip 70 % asmenų, kuriems pasibaigė 6 mėnesių stebėjimo po gydymo periodas, pasveiko.
"Tai yra iš tiesų svarbūs rezultatai", – pasakė tyrimą atlikęs mokslininkas, gastroenterologas ir hepatologas Dr. Elmar Zehnter. – "Šis tyrimas patvirtina, kad klinikinių tyrimų metu nustatyti aukšti pasveikimo rodikliai asmenims, kuriems išsivystė greitas virusologinis atsakas, yra įgyvendinami klinikinėje praktikoje ir juos galima taikyti kiekvieną dieną gydant pacientus. Šiuo metu viruso kiekio tyrimas 4 gydymo savaitę nėra įprasta praktika. Tačiau, remiantis šiais rezultatais, viruso kiekio tyrimas 4 gydymo savaitę turi tapti pagrindiniu tyrimu."
Apie hepatitą C
Hepatitu C dažniausiai užsikrečiama per kraują ar kraujo produktus. Lėtiniu hepatitu C visame pasaulyje serga 180 milijonų žmonių, todėl jis yra keturis kartus labiau paplitęs nei ŽIV. Pavojinga, nes daugelis hepatitu C užsikrėtusių žmonių net nežino, kad jie yra viruso nešiotojai. Pavyzdžiui, yra paskaičiuota, kad 80 – 90 % Didžiosios Britanijos gyventojų, sergančių hepatitu C, nežino, kad jie yra užsikrėtę. Nors daugelis pacientų šiandien naudojamais gydymo metodais gali būti išgydyti, hepatitas C yra pagrindinė cirozės, kepenų vėžio ir kepenų nepakankamumo priežastis.